sábado, 15 de junho de 2019

FIV - Quando começar a diminuir o uso da progesterona


Como toda fivete sabe, a progesterona é um hormônio fundamental para gravidez e muito utilizado nos tratamentos de reprodução humana. 

Mesmo depois do positivo continuei utilizando esse hormônio duas vezes ao dia até que chegou o momento de diminuir o seu uso. Confesso que tive um certo receio quando chegou o momento de pará-lo. Por isso, na época fiz diversas perguntas ao Dr. Fernando Prado. Como, por exemplo, se numa FIV os ovários não produzem hormônios? Se é por isso que é necessário ter suporte de medicamento até a placenta assumir a função? Com quantas semanas a placenta começa a produzir os hormônios e assume a função sozinha... Lembro que na ocasião  havia achado pouca coisa sobre isso na internet.


Então, decidi postar aqui as informações que o Dr. Fernando me passou, segue transcrito.

“...na FIV os ovários podem produzir hormônios sim. Quando fazemos o chamado ciclo curto, aquele que usamos os análogos antagonistas do GnRH (Cetrotide ou Orgalutran) os ovários produzem uma parte dos hormônios e os medicamentos fazem o resto.
Porém, se o ciclo de FIV for ciclo longo, onde é usado o análogo AGONISTA do GnRH (Lupron, Synarel, Gonapeptyl etc), há um bloqueio completo da produção de hormônios pela hipófise. Mas aí os ovários irão produzir secundariamente às injeções que estimulam a ovulação.
Quando fazemos a coleta dos óvulos, são aspirados junto com eles as células da granulosa, que são as responsáveis pela produção hormonal. Então é preciso suplementar progesterona quando vamos transferir a fresco.
O que acontece em um ciclo para TEC é diferente. Se não for ciclo natural, a ovulação está bloqueada e os ovários não produzem progesterona. Temos que suplantar com utrogestan, crinone ou evocanil.
Uma vez implantado o embrião, sua placenta já começa a produzir hormônios, mas em dose baixa. Isso vai subindo até chegar em um nível adequado após 8 ou 9 semanas. Com 12 semanas a placenta já produz muita progesterona e não precisamos mais suplementar.
Por isso vamos reduzindo aos poucos a partir da 8a. semana. A placenta vai aumentando e nós vamos reduzindo a suplementação. Com 12 semanas não precisa de mais nada.”


E assim fiz e deu tudo certo! Espero que seja útil para vocês da mesma forma que foi para mim. 



No próximo post vou contar como foi a gestação. 

Muita luz e paz a todas! 

Beijos